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一個小舉動,寶寶險喪命 | @所有家長引以為戒
時間:2019-12-20 14:56:00

 

近日,我院新生兒科收治一名特殊患兒。

 

該患兒出生僅26天,在家出現(xiàn)了進食減少、喂養(yǎng)困難的癥狀,家屬起初誤以為是寶寶喉嚨卡痰,后癥狀加劇,出現(xiàn)喉嚨痙攣,陣發(fā)性發(fā)紺,遂來正興醫(yī)院新生兒科就診。

 

“當(dāng)我檢查患兒時,發(fā)現(xiàn)一觸碰寶寶身體,他就四肢緊縮、神情緊張,我立馬檢查口腔,發(fā)現(xiàn)牙關(guān)緊閉,檢查刺激后引起全身抽搐、發(fā)紺,據(jù)家長說前一天在家里就開始反復(fù)出現(xiàn)類似情況。這是典型新生兒破傷風(fēng)表現(xiàn)!當(dāng)日,接診的黃仲玲主任描述道。

 

新生兒科主任黃仲玲

 

但患兒在醫(yī)院正規(guī)接生,出生已26天,臍部良好;身上皮膚未曾破潰、無傷口,黃仲玲主任繼續(xù)詢問家長有無針扎或挑馬牙時,家長頓時想起家中老人曾在5、6天前給小孩牙齦刷一些民間藥散,為”自家祖?zhèn)髯灾浦胁菟?rdquo;,導(dǎo)致牙齦損傷,原來就是這樣一次不衛(wèi)生的舉動,造成寶寶破傷風(fēng)桿菌感染。破傷風(fēng)桿菌為厭氧菌,在口腔尤其適合其生長、繁殖、發(fā)病。

 

 

破傷風(fēng)患者的死亡率較高,平均病死率為20%~30%,重癥患者死亡率高達70%~80%,新生兒及老年人的病死率尤其高。在國內(nèi)破傷風(fēng)的發(fā)病率并不高,且都是轉(zhuǎn)去傳染病醫(yī)院治療,可看著家屬們充滿期待的目光,新生兒科的醫(yī)護們下定決心,必須竭盡全力解決這個特殊的病癥。

 

黃主任立即安排將患兒予隔離治療,并將病情上報相關(guān)部門。由于該患兒病癥特殊,新生兒科面臨著嚴(yán)峻的挑戰(zhàn),感染關(guān)、痙攣關(guān)、營養(yǎng)關(guān)需要一關(guān)一關(guān)地過。

 

 

攻 克 三 大 關(guān)

 

 

感染

 

 

使用青霉素鈉+甲硝唑抗感染,注射TAT抗毒素

 

痙攣

 

 

肌松治療,使用地西泮、苯巴比妥鈉、咪達唑侖鎮(zhèn)靜,嚴(yán)格遵循“不能有大抽,不能無小抽”的治療準(zhǔn)則。

 

營養(yǎng)

 

 

靜脈營養(yǎng)支持,后考慮到為患兒家屬節(jié)省費用,為該患兒下胃管喂奶,慢慢停掉靜脈輸液,并且逐步減少用藥劑量。

 

新生兒科醫(yī)生團隊時刻警惕患兒的病情演變,對寶寶的用藥劑量精心控制,護士們精心護理,不敢有一刻的松懈!

 

終于,在經(jīng)過20幾天的精準(zhǔn)治療和呵護下,寶寶不再痙攣啦、會大聲哭鬧啦、臉上有很多生動的小表情了,可以慢慢自己吃奶、監(jiān)測各項指標(biāo)均正常,沒有出現(xiàn)并發(fā)癥!

 

 

此時,新生兒科的醫(yī)護們懸著的心終于放下了。

 

12月9日,爸爸媽媽來接寶寶出院了,黃仲玲主任不忘仔細叮嚀家屬注意事項,看著痊愈的健康小寶貝,家屬不禁喜極而泣,與新生兒科的醫(yī)護人員連聲道謝。

 

出院后的小寶寶

一周后復(fù)查,狀況良好

 

 

 

破傷風(fēng)

 

 

破傷風(fēng),是破傷風(fēng)梭菌經(jīng)由皮膚或黏膜傷口侵入人體,在缺氧環(huán)境下生長繁殖,產(chǎn)生毒素而引起肌痙攣的一種特異性感染。破傷風(fēng)毒素主要侵襲神經(jīng)系統(tǒng)中的運動神經(jīng)元,以牙關(guān)緊閉、陣發(fā)性痙攣、強直性痙攣為主要癥狀,主要波及的肌群包括咬肌、背棘肌、腹肌、四肢肌等。人體感染發(fā)病后死亡率較高。

 

 

這篇文章的目的,希望所有家長們引以為戒,提倡科學(xué)養(yǎng)育小嬰兒,擯棄陋俗。如有類似不良做法,可及時注射TAT預(yù)防發(fā)病。如發(fā)現(xiàn)小寶寶身體不適如不吃、煩躁、發(fā)熱或腹脹等應(yīng)立即就醫(yī),接受醫(yī)生正確的指導(dǎo)或診治。

 

正興醫(yī)院新生兒科

 

我院新生兒科是漳州正興醫(yī)院重點發(fā)展的臨床???,包括新生兒重癥監(jiān)護室(NICU)、普通新生兒室。開展了從危重新生兒院前急救與轉(zhuǎn)運、新生兒重癥監(jiān)護、危重癥救治、以及新生兒聽力、遺傳代謝疾病篩查等全方位、系統(tǒng)的新生兒專業(yè)治療體系。開創(chuàng)了漳州地區(qū)首家新生兒科與外科通力合作完成多例先天性畸形的手術(shù)治療。

 

現(xiàn)有編制床位30張,其中呼吸機搶救床位7張,每年收治患病新生兒1500余人次,技術(shù)力量雄厚,醫(yī)師隊伍9名,護理人員27名。在9名醫(yī)生中有醫(yī)學(xué)碩士3人;其中高級醫(yī)師2人,主治醫(yī)師5人,住院醫(yī)師2人,技術(shù)優(yōu)勢和??铺厣黠@。

 

設(shè)備先進,配備有10萬級的層流病房、負壓感染隔離間、德爾格VN500新生兒高頻/常頻呼吸機、菲萍無創(chuàng)呼吸機、馬丁無創(chuàng)高頻呼吸機,新生兒轉(zhuǎn)運系統(tǒng)(新生兒專用救護車配備轉(zhuǎn)運暖箱及T1轉(zhuǎn)運呼吸機),德爾格遠紅外線輻射搶救臺、保暖箱、經(jīng)皮膽紅素測定儀、雙面新生兒黃疸治療儀、德爾格吊塔、多功能監(jiān)護儀等高新尖設(shè)備。

 

轉(zhuǎn)運聯(lián)系電話(24小時熱線):0596-2515234、2515050    18959660120

 

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