這不止是一場(chǎng)醫(yī)學(xué)挑戰(zhàn)
更是她們用心傾聽(tīng)患者訴求的具象化
也是竭盡全力幫助女性“圓夢(mèng)”的大愛(ài)
“在絕望中，是吳秀萍主任給了我第二次做女性的勇氣與自信！”
——患者阿美（化名）
如花年華
我只信任你
四年前，年輕的阿美在哺乳期間發(fā)現(xiàn)左乳摸著似有腫塊，起初以為該腫物是哺乳期相關(guān)問(wèn)題導(dǎo)致，并沒(méi)有過(guò)多去重視。
而兩年后的一次體檢結(jié)果——“乳腺存在問(wèn)題，需進(jìn)一步復(fù)查”，如平地驚雷，打破了她平靜的生活。
憂心忡忡的阿美與家人在多方打聽(tīng)后，得知正興醫(yī)院乳腺外科的吳秀萍主任在乳腺疾病領(lǐng)域有著深厚的造詣，有著“漳州第一摸”的稱譽(yù)。于是，她們毫不猶豫地前往就診。
正興醫(yī)院副院長(zhǎng)
乳腺外科主任
——吳秀萍
吳秀萍主任接診了患者，經(jīng)過(guò)細(xì)致入微的檢查，吳主任憑借豐富的經(jīng)驗(yàn)與敏銳的洞察力，判斷阿美患惡性腫瘤的可能性很大，需盡快治療。
望著身形消瘦、面容憔悴的阿美，吳主任眼里滿是心疼，患者2年前便發(fā)現(xiàn)腫物， 由于乳腺健康意識(shí)薄弱未加以重視，導(dǎo)致腫物在這期間悄然生長(zhǎng)。
吳主任團(tuán)隊(duì)建議阿美先行病理活檢，等報(bào)告結(jié)果出來(lái)再行進(jìn)一步治療，但阿美篤定地表示：“現(xiàn)在我誰(shuí)也不信，我只信任吳秀萍主任！”她要求吳秀萍主任盡快為其進(jìn)行手術(shù)治療。
為了不辜負(fù)患者沉甸甸的期望和訴求，吳主任多次召開(kāi)會(huì)議討論阿美的手術(shù)方案和治療對(duì)策。
面對(duì)阿美復(fù)雜的病情和對(duì)乳房外觀的極高要求，手術(shù)團(tuán)隊(duì)面臨著很大考驗(yàn)。
首先，腫塊多發(fā)且鈣化范圍廣，若術(shù)中病理活檢證實(shí)是惡性，想完整切除病灶，就無(wú)法進(jìn)行保乳手術(shù)，再者，患者年紀(jì)較輕，屬愛(ài)美女性，對(duì)外觀要求度極高，但患者當(dāng)前的身體情況過(guò)度消瘦，BMI值不到16，皮膚菲薄、胸大肌薄弱，該情況下也無(wú)法直接進(jìn)行一期乳房假體再造。
為滿足阿美對(duì)乳房完整的執(zhí)著期待，保護(hù)她的自信心，吳主任手術(shù)團(tuán)隊(duì)在經(jīng)過(guò)多次研討會(huì)、并與家屬幾番溝通后，最終敲定，若術(shù)中病理活檢證實(shí)是惡性，便為患者行“保留乳頭、乳暈乳腺癌改良根治術(shù)+擴(kuò)張器植入術(shù)”，為后期乳房重建創(chuàng)造條件。
很快，活檢結(jié)果出來(lái)了，證實(shí)腫瘤為惡性。治療方案按照計(jì)劃進(jìn)行著。
手術(shù)當(dāng)天，吳主任手術(shù)團(tuán)隊(duì)在術(shù)中先行微創(chuàng)進(jìn)行病理活檢，術(shù)中冰凍證實(shí)是惡性腫瘤，且病灶多又分散，但吳主任憑借精妙的手術(shù)技術(shù)和豐富經(jīng)驗(yàn)，帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)有條不紊地切除病灶，并順利植入擴(kuò)張器，手術(shù)很成功！雖患者有耽擱就診，病灶廣泛但尚屬乳腺癌早期，術(shù)后患者配合醫(yī)生完成乳腺癌的綜合治療。
超高難度挑戰(zhàn)
腔鏡下重建
時(shí)間如白駒過(guò)隙。手術(shù)2年后，愛(ài)美的阿美再次到醫(yī)院求助吳主任團(tuán)隊(duì)，原來(lái)在術(shù)后的綜合治療過(guò)程中，阿美因患病致使心理有巨大的落差，情緒較為低靡，無(wú)心做好后續(xù)康復(fù)訓(xùn)練，加上患者身體消瘦，術(shù)后擴(kuò)張器擴(kuò)充時(shí)長(zhǎng)一直推遲，導(dǎo)致下皺襞及外側(cè)皺襞畸形粘連，植入乳房的擴(kuò)張器逐漸上移，明顯出現(xiàn)了乳房?jī)蓚?cè)不對(duì)稱的畸形。
術(shù)后乳房的缺失、擴(kuò)張器的上移畸形，這讓本就非常重視外表的阿美在每次穿衣服、洗澡等能看到自己身體的時(shí)候，都感到非常不滿意，甚至一度出現(xiàn)焦慮，已經(jīng)嚴(yán)重影響到正常的生活和工作。
于是她又找到了吳秀萍主任，這次她提出了一個(gè)更高難度的要求——她非常迫切想要進(jìn)行乳房重建：要求把擴(kuò)張器更換成永久假體，并矯正兩側(cè)乳房明顯不對(duì)稱的畸形。但追求美觀的她又不想在乳房上留下可見(jiàn)的手術(shù)疤痕：“拜托了主任，我真的不想在乳房上留下疤痕，能不能盡量把手術(shù)創(chuàng)口放在靠近腋窩的地方！”
但此時(shí)的阿美身體仍舊處于過(guò)度消瘦狀態(tài)，皮膚菲薄、胸大肌薄弱。吳主任在得知阿美強(qiáng)烈想要進(jìn)行乳房重建的訴求后，就與其耐心溝通交流，建議她通過(guò)增加飲食、鍛煉來(lái)增加體重、增加皮膚的皮下厚度，為更換假體創(chuàng)造更好的條件和空間。
但半年來(lái)，盡管患者努力按照吳主任的指導(dǎo)去做，但對(duì)于易瘦體質(zhì)來(lái)說(shuō)，她的體重不但未增加，BMI值反而持續(xù)走低，瘦瘦的身軀、皮膚薄如紙，通過(guò)皮膚可以看到胸大肌上的線結(jié)，肋骨根根分明。
面對(duì)阿美的這一強(qiáng)烈“追求完美”的心愿，結(jié)合其如此瘦弱的身體狀況，吳主任再次陷入了沉思。
考慮阿美當(dāng)前瘦弱的身體條件，手術(shù)難度極大。首先，擴(kuò)張器擴(kuò)張后皮膚菲薄、胸大肌薄弱無(wú)力，難以覆蓋假體，可能導(dǎo)致假體外露，且手感差、包膜攣縮風(fēng)險(xiǎn)增大，難以達(dá)到正常的外觀及體感。而嘗試讓患者通過(guò)增加飲食來(lái)增加體重和皮下脂肪，也是行不通的事情。
當(dāng)下如何才能滿足患者的強(qiáng)烈愛(ài)美意愿，盡最大可能保證手術(shù)切口足夠小，又能打開(kāi)下皺襞及外側(cè)皺襞畸形粘連，給假體創(chuàng)造合適的空間以及外蓋的皮膚厚度？
這類高難、復(fù)雜的重建手術(shù)，目前在漳州市還沒(méi)有人開(kāi)展過(guò)！
面對(duì)未知的諸多難題，吳主任考慮再三。“醫(yī)者，不但要醫(yī)病，還要醫(yī)心。這不僅是一次手術(shù)治療，更是對(duì)愛(ài)美女性患者心理的重塑和治愈，作為一名乳腺?？漆t(yī)生，我一定會(huì)盡我所能，不負(fù)患者期待和信任！”
她毅然接下這個(gè)挑戰(zhàn)，并帶領(lǐng)手術(shù)團(tuán)隊(duì)展開(kāi)了多次術(shù)前探討可行性方案，對(duì)手術(shù)方案、術(shù)中可能出現(xiàn)的狀況、術(shù)后恢復(fù)等情況逐一分析。
最終，與患者及家屬進(jìn)行多番溝通后，吳主任最終決定用tiloop補(bǔ)片保護(hù)假體，塑造外形、避免假體丟失，行“腔鏡經(jīng)近腋窩原切口輔助下畸形矯正乳房重建術(shù)”，為畸形乳房，備更換與對(duì)側(cè)乳房等大的假體進(jìn)行重建。用腔鏡輔助下的小切口完成假體腔的創(chuàng)建和置換等操作，這樣既可在完美展現(xiàn)乳房外形的同時(shí)，又可減少因消瘦導(dǎo)致乳房切口裂開(kāi)或開(kāi)放手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生。
手術(shù)當(dāng)天，在麻醉科手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員的保駕護(hù)航下，吳主任帶領(lǐng)著手術(shù)團(tuán)隊(duì)，小心翼翼地操作著，手術(shù)臺(tái)上的吳主任如同一名別具匠心的“雕刻大師”，用心、用情、用精妙絕倫的手術(shù)技術(shù)，一點(diǎn)點(diǎn)擴(kuò)開(kāi)粘連又薄如紙片的胸壁及皮膚，為假體創(chuàng)建合適的空間，“修繕”著患者的乳房，讓其重燃自信之美。
整個(gè)手術(shù)過(guò)程如行云流水般，吳主任憑借著精湛的醫(yī)術(shù)和豐富的經(jīng)驗(yàn)，最終不負(fù)患者的期待，順利完成該項(xiàng)高難度、復(fù)雜的手術(shù)！術(shù)后雙側(cè)乳房對(duì)稱，觸感正常，術(shù)后效果滿足了阿美的所有要求。
當(dāng)阿美從麻醉中醒來(lái)，她第一時(shí)間就緊緊握住吳主任的手，急切地詢問(wèn)手術(shù)后的效果。吳主任回握住她的手，告訴她：“放心吧，手術(shù)很成功，如你所愿！”
當(dāng)看到術(shù)后照片的時(shí)候，阿美的眼中閃爍著淚光，激動(dòng)的心情溢于言表，連連說(shuō)道：“太好了，太好了，跟做了一場(chǎng)夢(mèng)一樣，真不知道要怎么感謝您，是您幫我圓夢(mèng)了！”
吳主任更是親自護(hù)送阿美出手術(shù)室，一路上她不斷地安慰和鼓勵(lì)著阿美，在吳主任的陪伴下，阿美再次感受到了醫(yī)者的溫度與關(guān)懷。
▲術(shù)后七天
術(shù)后，阿美康復(fù)順利，對(duì)手術(shù)后的效果、對(duì)乳房的外觀表示非常滿意，她再次對(duì)吳秀萍主任的精湛技術(shù)和醫(yī)者仁心豎起了大拇指！
在這段難忘的“治療旅程”中，以吳秀萍主任為首的乳腺外科團(tuán)隊(duì)展現(xiàn)了大愛(ài)無(wú)疆的醫(yī)者光輝，他們尊重患者的意愿，合理傾聽(tīng)患者的訴求，以不懈的追求和深切的關(guān)懷，為患者搭建起通往健康、美麗的橋梁。
他們勇于面對(duì)挑戰(zhàn)，不斷探索未知，用實(shí)際行動(dòng)詮釋了“做一名有溫度的醫(yī)者“的從醫(yī)精神。而患者對(duì)我院乳腺外科的堅(jiān)定信任，也成為了團(tuán)隊(duì)勇往直前、披荊斬棘的不竭動(dòng)力。
